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孤獨(dú)癥臨床表現(xiàn)?

? 發(fā)布時(shí)間:2020-12-28 11:19 瀏覽次數(shù):17777
該癥患兒在社會(huì)交往方面存在質(zhì)的缺陷。在嬰兒期,患兒回避目光接觸,對(duì)人的聲音缺乏興趣和反應(yīng),沒有期待被抱起的姿勢,或抱起時(shí)身體僵硬、不愿與人貼近。在幼兒期,患兒仍回避目光接觸,呼之常無反應(yīng),對(duì)父母不產(chǎn)生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣,不會(huì)以適當(dāng)?shù)姆绞脚c同齡兒童交往,不能與同齡兒童建立伙伴關(guān)系,不會(huì)與他人分享快樂,遇到不愉快或受到傷害時(shí)也不會(huì)向他人尋求安慰。學(xué)齡期后,隨著年齡增長及病情改善,患兒對(duì)父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍明顯缺乏主動(dòng)與人交往的興趣和行為。雖然部分患兒愿意與人交往,但交往方式仍存在問題,他們對(duì)社交常情缺乏理解,對(duì)他人情緒缺乏反應(yīng),不能根據(jù)社交場合調(diào)整自己的行為。成年后,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能,不能建立戀愛關(guān)系和結(jié)婚。


 
1.非言語交流障礙
該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會(huì)拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點(diǎn)頭、搖頭、擺手等動(dòng)作來表達(dá)自己的意愿。
2.言語交流障礙
該癥患兒言語交流方面存在明顯障礙,包括:①語言理解力不同程度受損;②言語發(fā)育遲緩或不發(fā)育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達(dá)性言語,但以后逐漸減少,甚至完全消失;③言語形式及內(nèi)容異常:患兒常常存在模仿言語、刻板重復(fù)言語,語法結(jié)構(gòu)、人稱代詞常用錯(cuò),語調(diào)、語速、節(jié)律、重音等也存在異常;④言語運(yùn)用能力受損:部分患兒雖然會(huì)背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進(jìn)行交流,且不會(huì)提出話題、維持話題或僅靠刻板重復(fù)的短語進(jìn)行交談,糾纏于同一話題。
 
3.疾病預(yù)后
該障礙為慢性病程,預(yù)后較差,約2/3患兒成年后無法獨(dú)立生活,需要終生照顧和養(yǎng)護(hù)。影響預(yù)后的因素主要包括:智商、5歲時(shí)有無交流性語言、教育訓(xùn)練情況。如能早期進(jìn)行有計(jì)劃的醫(yī)療和矯治教育、并能長期堅(jiān)持,有助于改善預(yù)后。
 
4.疾病預(yù)防
預(yù)防是降低孤獨(dú)癥出生風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。在女性懷孕早期,即胚胎神經(jīng)管形成和發(fā)育期,應(yīng)避免濫用藥,特別是抗癲癇類藥物;避免病毒性感染;避開冷熱溫差變化較大的環(huán)境;以及避免受重大精神刺激和創(chuàng)傷等。
 
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